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1.計劃免疫疫苗須知
一、常見的疫苗接種反應及處理(注:接種后請留觀20—30分鐘)
卡介苗接種后2—3周局部出現硬結紅腫,繼而破漬。最后形成疤痕,不需處理硬結,嚴禁熱敷。
糖丸在服用后30分鐘之內不能熱飲和喂奶。
百白破少數人出現局部紅腫、硬結、疼痛、發熱;接種后多喝開水,接種部位熱敷,如出現紅腫、硬結,可到預防保健科適當處理。
麻疹少數人可出現暫時發熱或一過性皮疹,一般可自行消退。
乙肝少數人輕微發熱,不需處理。
乙腦少數人有發熱、頭暈或皮疹,應注意觀察,必要時可給予適當治療。
二、按預約時間按時前來接種,如有特殊情況,應及時與醫生聯系。
三、禁忌癥:免疫缺陷、神經系統疾病、過敏體質、用免疫抑制劑、發熱、腹瀉、嚴重疾病等。
2.計劃免疫疫苗接種告知
一)凍干卡介苗接種告知
預防接種卡介苗,主要用于預防小兒患結核性腦膜炎和粟粒性肺結核。
卡介苗應于嬰兒出生時接種,上臂三角肌外下緣皮**0.1ml。接種后局部正常反應為:2~3周在接種部位出現紅腫硬結,隨后中間逐漸軟化形成白色小膿皰,膿皰破潰結痂,痂皮脫落后留下疤痕。這正常過程一般持續約8~12周。
接種反應:由于某些批次卡介苗活力較強,或殘余毒力較大,個別人可能發生腋下淋巴結輕微腫大,直徑一般不超過1cm,可用局部熱敷,1~2個月消退。
卡介苗禁忌癥:早產兒、難產兒;發熱、腹瀉、急性傳染病;皮膚病、神經系統疾病或其他嚴重疾病患者;免疫缺陷患者。
(二)百白破、白破二聯疫苗接種告知
百日咳是兒童急性呼吸道傳染病,傳染性強,典型癥狀為陣發性痙攣性咳嗽,伴有嘔吐,持續2~6周,常見合并癥有肺炎和百日咳腦病。
白喉也是一種急性呼吸道傳染病,臨床上分為咽白喉、喉白喉、鼻白喉,以及身體其他部位白喉等4種類型。病人高熱,全身中毒癥狀嚴重,常因窒息缺氧和全身衰竭而死亡。
破傷風是一種創傷感染性疾病,患者肢體疼痛,全身肌肉僵直性痙攣,呈苦笑面容,最后死于呼吸障礙。
百白破與白破二聯疫苗接種可有效預防百日咳、白喉、破傷風三種傳染病。
當前使用的百白破疫苗免疫程序為3月齡以上兒童接種三次,每次劑量0.5ml,間隔1個月,1.5~2周歲加強注射1針,劑量0.5ml。7周歲時用白破二聯加強注射0.5ml。接種途徑均是上臂三角肌肌注。
由于本品含百日咳滅活桿菌,注射后個別兒童局部可能出現紅腫、疼痛,低熱、過敏等癥狀體征,1~2天內消失。本品也含有吸附劑,可造成局部硬結,經熱敷處理,1~2個月硬結吸收消失。
接種百白破疫苗的禁忌癥有:癲癇、神經系統疾患及抽風者、發熱、患有嚴重疾病、過敏史等禁用。
(三)脊灰減毒活疫苗服用告知
小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒侵襲引起患兒急性發熱、腓腸肌觸痛、肢體出現不對稱性弛緩性麻痹,最終導致不可恢復性癱瘓。
預防小兒麻痹癥的疫苗是脊髓灰質炎減毒活疫苗,俗稱小兒麻痹糖丸。
脊灰疫苗的免疫年齡是2月齡、3月齡、4月齡各服1粒,4周歲時加強服苗1粒;為了消滅脊髓灰質炎,國家每年還安排在冬春季節,對4周歲以下所有健康兒童進行強化服疫苗,或進行服苗次數不足3次的補服。
脊灰疫苗一般無接種反應,僅極少數嬰幼兒服苗發生一過性腹瀉,可自愈。
脊灰疫苗禁忌癥:免疫缺陷病人和使用免疫抑制劑者禁服;對牛乳過敏者慎服;發熱、患急性傳染病、腹瀉(每日超過4次)暫緩服用。
(四)麻疹減毒活疫苗接種告知
麻疹是由麻疹病毒引起的全身出疹性急性呼吸道傳染病,主要癥狀有發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎、全身皮膚斑丘疹、口腔出現粘膜斑等,嚴重患者可并發腦炎。
預防接種麻疹減毒活疫苗可有效預防麻疹病的發生。
麻疹疫苗接種對象為8月齡以上的健康嬰兒,上臂三角肌皮下注射0.2ml,7周歲再加強注射1針次。
注射麻疹疫苗一般無局部反應,少數人在6~10天可能發生一過性低熱、散在皮疹和卡他癥狀,持續不超過2天。
接種禁忌癥:發熱、患有嚴重疾病、免疫缺陷病,以及有過敏史者不得接種。
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