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正常妊娠時(shí)的胎盤(pán),一般附在子宮體的前壁、后壁或側(cè)壁。胎盤(pán)如果附在子宮內(nèi)口,即稱“前置胎盤(pán)”。前置胎盤(pán)病人在懷孕早期無(wú)任何異常現(xiàn)象,主要癥狀是在妊娠晚期或分娩開(kāi)始后,出現(xiàn)不明原因的無(wú)痛性陰道出血,有時(shí)孕媽媽往往在睡眠中感覺(jué)neiku潮濕,醒來(lái)才發(fā)現(xiàn)是出血,大多數(shù)孕媽媽在妊娠晚期或臨產(chǎn)期開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)地反復(fù)出血。出血的遲早多少,以及間隙時(shí)間的長(zhǎng)短,與前置胎盤(pán)發(fā)生的部位大小有密切關(guān)系。完全性前置胎盤(pán)出現(xiàn)流血的時(shí)間較早,有的在妊娠6個(gè)月即可發(fā)生。孕媽媽出血越早、越多,胎兒或新生兒的死亡率越高。
前置胎盤(pán)是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是妊娠后期出血的主要原因。前置胎盤(pán)隨時(shí)都有出血的可能,即使胎兒出生后,孕媽媽仍然有出血的危險(xiǎn)。由于孕媽媽產(chǎn)前發(fā)生反復(fù)多次的陰道出血,會(huì)阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn),影響胎頭下降,引起胎位不正,從而發(fā)生早產(chǎn)或難產(chǎn)。在分娩過(guò)程中,由于前置胎盤(pán)部分早期剝離,常可造成胎兒嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫,引起窒息甚至死亡,前置胎盤(pán)病人的圍產(chǎn)兒死亡率可高達(dá)15%以上。孕媽媽也可因大出血造成嚴(yán)重休克甚至死亡。
造成前置胎盤(pán)的致病原因,可能是子宮內(nèi)膜不健全或受精卵發(fā)育遲緩所致。一般說(shuō)來(lái),多發(fā)生在生育、流產(chǎn)、刮宮過(guò)多過(guò)密,以及子宮內(nèi)膜受過(guò)損傷的孕媽媽。
愛(ài) 娜 專 家 溫 馨 提 示:
前置胎盤(pán)對(duì)孕媽媽和胎兒的危害極大。為了預(yù)防前置胎盤(pán)的發(fā)生,首先要避免反復(fù)流產(chǎn)刮宮,還應(yīng)積極地預(yù)防、治愈各種婦科疾病。在妊娠晚期,只要出現(xiàn)不明原因的無(wú)痛性陰道流血,哪怕出血量極少,也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便明確診斷。對(duì)于前置胎盤(pán),B超能準(zhǔn)確診斷,早期診斷和及時(shí)治療極為重要。一旦懷疑是前置胎盤(pán),要絕對(duì)禁止無(wú)準(zhǔn)備的陰道檢查及肛診,以免引起大出血,造成母子生命危險(xiǎn)。
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