天津美中宜和

“美中做的很仔細，我昨天20周排畸，第一次照了一個多小時，寶寶不配合，一直不露嘴，從上午10點做到下午16點，照了5遍，后來還是沒照全，就差嘴，大夫還叫了主任一起給我照。因為看不到，給我約了下周一去婦產(chǎn)**加號找大夫會診繼續(xù)照！說實話，美中這種認真負責的態(tài)度跟讓我感動呢。”

一家母嬰類網(wǎng)站的論壇里，一位準媽媽如是說。

正是這樣的態(tài)度才有了下面這組個案篩出數(shù)據(jù)：

2013年6月中旬到7月中旬的一個月時間內(nèi)，美中宜和婦兒**亞運村院區(qū)在產(chǎn)前B超排畸篩查中成功篩查出3例先天畸形，分別是：胎兒小眼畸形、胎兒肝母細胞瘤和胼胝體缺如。后經(jīng)北京婦產(chǎn)**、北京協(xié)和**復查和會診，其診斷結(jié)果與美中宜和一致。據(jù)了解，這三例先天畸形均為目前較為罕見或少見的先天畸形病例，其中胎兒無眼眶無眼球發(fā)生率1/5000；胎兒胼胝體缺如發(fā)生率1/500。

回憶起檢出胎兒肝母細胞瘤的情景，美中宜和亞運村院區(qū)影像科主任牛會敏至今心有余悸：“當時嚇我一身冷汗，中午都沒吃飯。我干了三十多年超聲，沒有見過這么大的腫瘤。它的漏診率非常高，因為腫瘤和腸管是一樣的回聲，很難辨別。我當時覺得奇怪，剛30周寶寶肚子這么大，腸子也不蠕動，后來才明白腫瘤太大把腸管擠到后面了，顯示出來的其實是肝葉上長出來的腫瘤，足有7厘米長。”隨后，**協(xié)助客人轉(zhuǎn)診至協(xié)和**做核磁，專家綜合腫瘤的生長速度、大小、核磁的結(jié)果等多項指征，確診為肝母細胞瘤。

“這要是漏診了對這個家庭是多大的不幸啊！”事后牛主任感嘆道，滿滿的都是對生命的愛與敬畏。

美中宜和亞運村院區(qū)質(zhì)控總監(jiān)藍果介紹，作為一家具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的**，美中宜和的B超檢出率為100%，即無漏檢病例；B超陽性檢出復核率為100%，即美中宜和的B超篩查結(jié)果轉(zhuǎn)到具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的**進行復核全部準確。

我們不禁要問這是如何做到的？

牛會敏主任告訴我們，美中宜和婦兒**是北京市具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的私立**，在產(chǎn)前檢查中共安排6次B超檢查，均安排在重要孕周，檢查結(jié)果對臨床診斷具有非常重要的指導意義。此外，影像科醫(yī)務(wù)人員對每一位孕媽媽進行B超檢查時非常認真和仔細，不會輕易放棄任何一個微小的細節(jié)。如發(fā)現(xiàn)疑問，B超醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生會與教授共同會診，并通過綠色轉(zhuǎn)診通道，為客戶開具轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)往具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的定點**，進行最終的診斷。

這套設(shè)置系統(tǒng)而規(guī)范的B超檢查流程，最大程度上減少疏漏，提高準確率。尤其是兩次排除畸形檢查，項目一致，但側(cè)重點各有不同。一次是B超大畸形的篩查，一次是對畸形篩查的復查，分別安排兩位B超醫(yī)生進行檢查。

除此之外，美中宜和醫(yī)療集團制定了嚴格的診斷標準，按照集團制定的診斷標準操作排畸篩查，基本不會出現(xiàn)疏漏。例如顱內(nèi)超聲篩查，按標準要求需保留8個標準切面。只要是健康的寶寶都能得到標準切面，否則就有異常。

“產(chǎn)科篩查就是仔細認真，按診斷標準操作。超聲診斷標準涉及到診斷的流程、制度，代表了一家**的超聲診斷水平，也是診斷的依據(jù)和證據(jù)”，牛主任最后總結(jié)。

盡管如此但B超并非篩查出所有畸形的萬能“神器”，對于準父母來講，提高孕檢和產(chǎn)檢意識，戒除不良生活習慣及嗜好，做好圍產(chǎn)保健，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早采取措施，避免缺陷兒的出生。

孕11-14周胎兒二維超聲圖像

四維成像

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